Diagnostic "remise en forme" Gratuit !
Bonjour,
Nous sommes ravies de vous proposer ce petit questionnaire afin de créer, pour vous, un programme 100% personnalisé.
Nous vous invitons à découvrir nos questions ci-dessous ;-)

Une de nos coachs vous contactera directement sur votre boîte email une fois l'étude de vos réponses faite.
A très vite,

e-Motive Team*
Email address *
Votre Nom & Prénom : *
Your answer
Date de naissance : *
MM
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DD
/
YYYY
Quel est votre pays de résidence ? *
Your answer
Quel est votre taille/poids actuel ? *
Your answer
Combien de kilos souhaitez-vous éliminer ? *
Your answer
Avez-vous des problèmes de digestion ?
Comment vous sentez-vous au quotidien ?
Avez-vous des problèmes de circulation ?
Dormez-vous comme un bébé ? Votre sommeil est-il réparateur ? *
Avez-vous du cholestérol, diabète, hypertension ou des problèmes de thyroïde (hypo/hyper) ? *
Your answer
Votre système immunitaire est plutôt bon ? (vous êtes immunis(é)e contre les microbes, rhumes, etc...) *
Souffrez-vous de douleurs articulaires ? *
...ou de douleurs musculaires ? *
Avez-vous des problèmes de vue ou de peau ? *
Your answer
La suite avec ce qu'on ingurgite ;-) Miam !
Coté alimentation, comment cela se passe pour vous ? *
Mangez-vous au petit déjeuné ? *
Votre repas le plus copieux est : *
Avez-vous des intolérances et/ou des allergies ? *
Your answer
Grignotez-vous entre les repas ? *
Si oui, plutôt salé ou sucré ?
Your answer
Mangez-vous de grandes quantités ? *
Mangez-vous des féculents le soir ? *
Prenez-vous des médicaments ou un traitement médical ? *
Si oui, lequel ?
Your answer
Faites-vous du sport ou une activité physique ? *
Si oui, notez moi vos activités et le nombre de fois par semaine ;-)
Your answer
Merci infiniment d'avoir rempli notre questionnaire, vous recevrez notre proposition de programme personnalisé directement dans votre boite mail. Regardez vos spams si vous le voyez pas d'ici 48h ;-) A très bientôt
e-Motive Team
* Laetitia, Cristina, Karinea, Fatma, Nathalie et Stéphanie
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