JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Firma-pasja - formularz zamówienia przeglądu
Prosimy o dokładne wypełnienie formularza.
* Indicates required question
Imię Nazwisko lub Nazwa Firmy
*
Your answer
Rodzaj przeglądu
*
Choose
PRZEGLĄD BUDOWLANY ROCZNY (1,0 R.)
PRZEGLĄD BUDOWLANY PIĘCIOLETNI (5 L.)
PRZEGLĄD BUD. PÓŁROCZNY Pz>2000m2; Pd>1000m2(0,5 R.)
PRZEGLĄD BUD. W PRZYPADKU WYSTĄPIENIA CZYNNIKÓW ZEWN. ODDZIAŁYWUJĄCYCH NA OBIEKT
PRZEGLĄD BUD. W PRZYPADKU ZGŁOSZENIA PRZEZ LOKATORA
PRZEGLĄD INST. I URZĄDZEŃ SŁUŻĄCYCH OCHRONIE ŚROD.
PRZEGLĄD INSTALACJI GAZOWEJ
PRZEGLĄD PRZEWODÓW KOMINOWYCH DYMOWYCH
PRZEGLĄD PRZEWODÓW KOMINOWYCH SPALINOWYCH
PRZEGLĄD PRZEWODÓW KOMINOWYCH WENTYLACYJNYCH
PRZEGLĄD WENTYLACJI MECHANICZNEJ
PRZEGLĄD KOMINA SPALINOWEGO GAZOWEGO, OLEJOWEGO (1 R.)
PRZEGLĄD KOMINA SPALINOWEGO NA PALIWA STAŁE (0,3 R.)
PRZEGLĄD SYSTEMU OGRZEWANIA KOTŁEM 20-100 kW (5 L.)
PRZEGLĄD SYSTEMU OGRZEWANIA KOTŁEM O MOCY CIEPLNEJ 100 kW (2 L.)
PRZEGLĄD URZĄDZENIA CHŁODNICZEGO POWYŻEJ 12 kW
PRZEGLĄD HYDRANTU
PRZEGLĄD I POMIAR SPRAWNOŚCI INSTALACJI I URZĄDZEŃ ELEKTRYCZNYCH
PRZEGLĄD I POMIAR UZIEMIEŃ INSTALACJI I APARATÓW
PRZEGLĄD, BADANIA I SPRAWDZENIA INSTALACJI – PINB (zgłoszenie zakończenia budowy) BADANIA I SPRAWDZENIA PRZEWODÓW KOMINOWYCH
Funkcja lokalu
*
Choose
JEDNORODZINNY
WIELORODZINNY
USŁUGOWY
UŻYTECZNOŚCI PUBLICZNEJ
ZAMIESZKANIA ZBIOROWEGO
Adres lokalu
*
Your answer
Numer telefonu
*
Your answer
Adres e-mail
*
Your answer
Uwagi
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report
