РЕГИСТРАЦИЯ В АКЦИИ
При заполнении анкеты указывайте Ваши настоящие актуальные данные. Если поля анкеты заполнены не корректно и/или не полностью, то в случае выигрыша Вы не сможете получить приз.
Email address *
Фамилия *
Имя *
Отчество *
Номер чека *
Номер продажи *
Дата покупки (согласно чеку) *
MM
/
DD
/
YYYY
Контактный телефон *
Согласен на обработку данных и опубликование моего ФИО с регистрационным номером на Сайте в случае признания победителем. Ознакомлен и согласен с Правилами Акции. Подтверждаю выполнение всех условий Акции *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy