Работа консультанта в роддоме и прочих медицинских учреждениях
Если Вы работаете в нескольких роддомах, заполните, пожалуйста, форму несколько раз.

Заполняя форму опроса, Вы даете согласие на обработку персональных данных.

Персональные данные (имена, фамилии и адреса электронной почты) не подлежат публикации или передаче третьим лицам.

Email address *
Представьтесь, пожалуйста *
Напишите Фамилию и имя
Your answer
Вы участник АКЕВ? *
Из какого Вы населенного пункта? *
Your answer
Вы медицинский работник? *
Укажите наименование медицинского учреждения, в котором Вы работаете *
с указанием подразделения - роддом, или ЖК, или детская поликлиника
Your answer
В каком статусе Вы работаете? *
Что именно Вы делаете в рамках работы? *
можно выбрать несколько вариантов
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google.