6° GP VALBISENZIO - Schignano Vaiano
QUOTE DI ISCRIZIONE PER TESSERATI FICS

- Solo Sabato: € 10,00 per partecipante ( + 7,00 no FICS)
- Sabato + Domenica: € 40,00 per partecipante ( + 7,00 no FICS)
- Solo Domenica: € 35,00 per partecipante ( + 7,00 no FICS)
- Pacchetto GARA (sabato e domenica): € 35,00 ( + 7,00 no FICS) - Disponibile fino al 10 maggio 2017

QUOTE DI ISCRIZIONE PER NON TESSERATI FICS
- Oltre alle quote sopra descritte deve essere versato un supplemento di € 7,00 per ogni singolo Pilota

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MODALITA' - BONIFICO BANCARIO

- Astac Valbisenzio ASD
- IBAN: IT28 L061 6038 1401 0000 0000 226

Nella CAUSALE scrivere i nomi del pilota o dei piloti a cui fa riferimento il bonifico e la categoria.

*** IMPORTANTE ***
1) Questo modulo va compilato solo dopo aver effettuato il bonifico
2) Inviare copia del bonifico via email: info@astacvalbisenzio.it

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ISCRIZIONI MULTIPLE EFFETTUATE DIRETTAMENTE DAL TEAM LEADER
- Contattare direttamente la ASTAC VALBISENZIO ASD con canali abituali (chat) o via email a: info@astacvalbisenzio.it

Nota (*)
- I campi contrassegnati con l'asterisco (*) sono obbligatori

RICHIESTA DI ISCRIZIONE
6° GP Valbisenzio - 20/21 Maggio 2017 - Tracciato "Schignano > Vaiano" (Prato) - Km 1,900
Sei tesserato FICS perl'anno 2017 *
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