Jem'active
Formulaire d'inscription au club de jogging de Jemeppe-sur-Sambre pour l'année civile 2024.
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Affiliation 2024
Nom *
Prénom *
Date de naissance *
Sexe *
Adresse email *
Numéro de téléphone *
Rue et numéro *
Code postal *
Localité *
Prénom et nom de la personne de votre entourage à contacter en cas d'urgence *
Numéro de GSM de cette personne *
Groupe
En fonction de votre objectif, vous pouvez intégrer un de nos deux groupes. La description des programmes est disponible sur notre site: http://www.jemactive.be/courir/groupes/
A priori, je souhaite intégrer le groupe : *
T-shirt pour un nouveau membre
Mentionnez la taille souhaitée a priori. Une séance d'essayage sera prévue pour valider votre choix.
A priori, je souhaite un t-shirt de taille: *
Type d'adhésion
Par défaut, vous êtes membre adhérent-e du club. À condition d'être majeur-e, vous pouvez choisir d'être membre effectif-ve. Cela vous donne notamment le droit de vote à l'Assemblée Générale et la possibilité de poser votre candidature au comité. Cela ne coûte rien et n'engage pas votre responsabilité. Vous pouvez à tout moment changer de statut. Plus d'informations sur notre site: http://www.jemactive.be/le-club/fonctionnement/
Devenir membre effectif
Je déclare être en bonne santé et apte à la course à pied et j'ai aussi pris connaissance des statuts de l'asbl Jem'active publiés sur le site du club. *
Required
Remarque
Paiement
Pour adhérer au club Jem'active, vous devez vous acquitter de la somme de 50 euros par année civile. 
Si vous ne vous inscrivez qu'au second semestre, la cotisation passe à 40 euros au lieu de 50 euros.
Et si vous nous rejoignez seulement en octobre ou plus tard, vous ne payerez plus que 15 euros pour disposer d'une assurance et du programme d'entraînement jusqu'au 31 décembre de l'année en cours.
Votre inscription pour l'année 2024 sera définitive après le paiement de la somme due sur le compte BE16 5230 8080 0974 (communication: NOM PRENOM 2024).
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