Anmeldung für das Falkensommercamp 2019
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Mein Kind ist … *
E-Mail-Adresse der Eltern *
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E-Mail-Adresse des Kindes
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Telefonnummer der Eltern *
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Telefonnummer der Eltern (Nummer 2)
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ggf. Urlaubsardesse
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ggf. Vertrerter*in (Name und Telefonnummer)
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Mein Kind ist krankenversichert über … *
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Krankenkasse *
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Versichertennummer *
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Welche Kinderkrankheiten hatte Ihr Kind bisher (Mumps, Masern etc.)?
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Wie ernährt sich ihr Kind? *
Hat Ihr Kind Lebensmittelallergien, wenn ja: welche? *
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Hat Ihr Kind Allergien, wenn ja: welche? *
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Werden z. Z. Medikamente eingenommen? Wenn ja: welche und Dosierung/Tag?
Bitte geben Sie Ihrem Kind die Packungsbeilage für die hier aufgezählten Medikamente mit. Bitte geben sie auf keinen Fall andere Medikamente mit.
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Ist Ihr Kind gegen Wundstarrkrampf geimpft? Wenn ja, wann? *
Wenn nein bzw. Auffrischung erforderlich: bitte unbedingt noch vor der Ferienfreizeit impfen lassen.
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Hatte Ihr Kind in den letzten drei Monaten Kopfläuse? Wenn ja, wann? *
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Sonstige gesundheitliche Hinweise oder Tipps für die Helfenden
z.B.: mein Kind isst bei Übelkeit gerne Äpfel
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Mein Kind fahrt am Sonntag, 4. August 2019, hier ab *
Mein Kind wird am Samstag, 17. August 2019, abgeholt von
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Mein Kind wünscht sich das Camp-Shirt in folgender Farbe
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… in der Größe
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Mein Kind möchte mit anderen Kindern in eine Gruppe / ist in der Gruppe
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Wir brauchen eine Reisebestätigung zur Beantragung von Zuschüssen
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Wir möchten Zuschüsse beantragen und brauchen Informationen
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Wir möchten, dass unser Kind Mitglied bei den Falken wird
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