ENCUESTA IMPACTO COVID-19 PARA VISITANTES
Lo invitamos a diligenciar este cuestionario, el cual tiene como objetivo identificar factores o condiciones de salud de los visitantes externo (Clientes, proveedores, contratistas, entre otros) que represente mayor vulnerabilidad a adquirir el COVID-19 al momento del ingreso a nuestras instalaciones.
AVISO DE PRIVACIDAD: De conformidad con lo dispuesto en la Ley 1581 de 2012 y demás normas aplicables, le informamos que los datos personales que usted nos ha entregado, así como fotos y vídeos que se realicen al interior de nuestras instalaciones, son confidenciales y serán usados únicamente para la Compañía Metecno de Colombia S.A., de acuerdo a lo establecido en el “Manual de Protección y Uso de Bases de Datos Personales”, que contiene las políticas establecidas por nuestra Compañía para el tratamiento de datos. Dicho manual puede ser consultado en la página web. *
Nombre Completo *
Número de identificación *
Empresa a la que representa *
Edad *
Sede a visitar *
¿Por cuál medio de transporte se moviliza hacia su lugar de trabajo? *
¿Convive con personas que tengan mas de 60 años de edad? *
¿Ha tenido contacto cercano con alguien que haya sido diagnosticado positivo para COVID-19? *
De ser positiva su respuesta anterior, ¿Hace cuantos días fue el último contacto? *
¿Se encuentra usted dentro de los siguientes grupos vulnerables? *
Required
¿Convive con alguna persona que se encuentre dentro los grupos vulnerables anteriormente mencionados? *
¿Ha presentado actualmente o durante los últimos 14 días, algunos de los siguientes síntomas? *
Required
Si ha sentido alguno de los síntomas anteriormente mencionados ¿Durante cuantos días se han presentado? *
¿Se ha realizado el Test para COVID-19? *
¿Cuál fue el resultado de la prueba? *
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