Modulo Primo tesseramento on-line
Compila il modulo con i tuoi dati e esegui il pagamento di 20€ per tesserarti per l'ASD Mountainandfitness affiliata al CSI, se sei gia tesserato e vuoi rinnovare comunicalo via mail a info@mountainandfitness.com
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
COGNOME *
NOME *
CODICE FISCALE *
TELEFONO *
SESSO *
NATO IL: *
MM
/
DD
/
YYYY
LUOGO DI NASCITA *
RESIDENTE IN VIA *
NUMERO CIVICO *
COMUNE O LOCALITA' *
CAP *
PROVINCIA (XX) *
Tessera Atleta *
Required
Specialità principale per cui ti tesseri ( potrai partecipare anche alle altre attività proposte) *
CERTIFICATO MEDICO . Dichiaro di essere in possesso di certificazione medica per l’idoneità all’attività sportiva non agonistica come previsto dal DL 21 giugno 2013 (e successive modifiche ) in merito alla tutela sanitaria per l’attività sportiva non competitiva E DI FORNIRLO ENTRO IL GIORNO ANTECEDENTE L'ATTIVITA' *
Required
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of claudio mora. Report Abuse