Formulaire d'admission à la thérapie
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Quel âge avez-vous?
Quel est votre état civil?
Quelle est votre occupation?
Quelle est la raison de votre consultation?
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Depuis quand avez vous ce problème?
Quelle sorte de thérapie vous intéresse?
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Avez-vous jamais eu une consultation avec un professionnel de la santé mentale?
Prenez-vous des médicaments psychiatriques?
Avez-vous déjà commis une tentative de suicide?
Avez-vous pratiqué de l'auto-mutilation dans les dernières semaines?
Quand êtes-vous disponible pour rencontrer votre thérapeute? (Vous pouvez choisir plus qu'une option)
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Dans lequel de nos bureaux préférez-vous voir un psychologue? (vous pouvez choisir plus qu'une option)
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Dans quelle langue souhaitez-vous parler avec votre thérapeute?
Comment avez-vous découvert la clinique MindSpace?
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