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CAMPUS SEMANA SANTA 25/26ko ASTE SANTUKO KANPUSA
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IZENA EMATEKO ORRIA/HOJA DE INSCRIPCIÓN
Correo
*
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DATOS DEL NADADOR O NADADORA/ IGERILARIAREN DATUAK
NOMBRE Y APELLIDOS / IZEN ABIZENAK
*
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FECHA DE NACIMIENTO / JAIOTZE DATA
*
MM
/
DD
/
YYYY
D.N.I. / N.A.N.
*
Your answer
DIRECCIÓN, CÓDIGO POSTAL Y LOCALIDAD / HELBIDEA, POSTA KODEA ETA HERRIA
*
Your answer
DATOS DEL PADRE/MADRE/TUTOR/ GURASO EDO ARDURADUNAREN DATUAK
NOMBRE Y APELLIDOS / IZEN ABIZENAK
*
Your answer
TELÉFONO DE CONTACTO / TELEFONOA
*
Your answer
SOCIO POLIDEPORTIVO ATABO / ATABO KIROL BAZKIDEA
*
SI / BAI
NO / EZ
AUTORIZACIÓN CESIÓN IMÁGENES REDES SOCIALES / SARE SOZIALETAN ATERATZEKO BAIMENA
*
SI / BAI
NO / EZ
LOS SIGUIENTES DATOS SOLO DEBEN RELLENAR LAS PERSONAS QUE NO PERTENECEN AL CLUB/ HURRENGO DATUAK SOILIK TALDEKOAK EZ DIRENEK BETE BEHARKO DITUZTE.
DATOS BANCARIOS / BANKO DATUAK
Your answer
ENTIDAD ETA KONTU ZENBAKIA / ENTIDAD Y NUMERO DE CUENTA (20 DIGITOS + CODIGO IBAN)
Your answer
TITULAR / TITULARRA
Your answer
AUTORIZACIÓN GIRO RECIBOS BANCARIOS / BANKUKO ORDAINAGIRIAK IGORTZEKO BAIMENA
SI/BAI
NO/EZ
*LOS NUEVOS USUARIOS DEBERAN PRESENTAR FOTOCOPIA DEL D.N.I O LIBRO DE FAMILIA / ERABILTZAILE BERRIEK N.A.N EDO FAMILI LIBURUA AURKEZTU BEHARKO DUTE*
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