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吸着－ゼオライト合同研究発表会講演申し込み
2024.12.2~4に船堀にて開催される研究発表会の申し込みフォームです。
フォーム末尾の「送信」ボタンを押して登録となります。押し忘れにご注意ください。
登録
後に届くメールから、
締切日までは
演題等の修正が可能です。
登録後、申込を取り消す場合は、別途メールにてご連絡ください。
締切後は講演の取り消しや修正はできませんのでご注意ください。
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発表者（登壇者）氏名
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発表者の氏名を入力してください。
この欄には、実際に発表を行う方の氏名（単名）を記入してください。
このフォームの入力は発表者本人が行ってください。
発表者は日本吸着学会または日本ゼオライト学会の会員に限ります。
姓と名の間に半角スペースを入れてください。
例： 遠藤 明
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希望発表セッション
*
発表を希望するセッションを選択してください。
（希望に添えない場合があります）
合同シンポジウム（一般研究発表, 20分）
吸着学会（口頭発表, 20分）
吸着学会（ポスター発表）
ゼオライト学会（総合研究発表, 30分）
ゼオライト学会（一般研究発表, 20分）
依頼講演、特別講演（※主催者から指示があった場合のみ選択してください）
発表タイトル
*
発表タイトルを入力してください。
例： 吸着科学とゼオライト科学の交差点
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発表者所属
*
発表者全員分の所属略称を入力してください。
複数ある場合は、所属略称の前に123の数字(半角)を入れ、半角カンマで区切ってください。
例：1産総研, 2信州大理, 3信州大先鋭材料研
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発表者 （全員）
*
登壇者を含む、発表者全員の氏名を入力してください。
複数の場合は、氏名の後ろに
123の数字(半角)を入れ、半角カンマで区切ってください。
例：遠藤 明1,
Ana
Carolina2, 飯山 拓2,3
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発表者ふりがな（全員）
*
発表者全員のふりがなを入力してください。
複数の場合は、半角カンマで区切ってください。
数字は必要ありません。
例：えんどう あきら, Ana Carolina, いいやま たく
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ポスター賞、口頭講演賞の審査希望
*
ポスター賞、口頭講演賞の審査を希望する場合は「審査を希望する」を選択してください。
※合同シンポジウムは審査の対象外です。
※吸着学会は口頭講演賞はありません。（ポスター賞のみ）
※ゼオライト学会は、学生は全て審査の対象となります（審査を希望する、をチェック）
※ゼオライト学会の一般部門は30歳以下の方が対象です。
審査を希望する
審査を希望しない or 対象外
備考
発表を行うことができない日や時間など、発表に関する希望があればお書きください。
（希望に添えない場合があります）
合同シンポの申し込まれた方は、合同シンポで発表できない場合、吸着、ゼオライトのどちらで発表を希望するかご記載ください。
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