Електронна заява для вступу до Закладу професійної (професійно-технічної) освіти "Чугуївський регіональний центр професійної освіти Харківської області"
Т.в.о. директора Закладу професійної (професійно-технічної) освіти "Чугуївський регіональний центр професійної освіти Харківської області" Віталію ГРУШЦІ
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Ваше прізвище, ім'я та по-батькові  (повністю)
 *
Дата народження *
Стать *
Ваша освіта *
Оберіть за якою професією плануєте навчатись *
Ви належите до пільгової категорії? *
Required
До якої пільгової категорії Ви належите? (Документи, які підтверджують належність до пільгової категорії НАЯВНІ)
Оберіть ВСІ категорії до яких Ви відноситесь
Вкажіть Вашу повну адресу РЕЄСТРАЦІЇ місця проживання *
Вкажіть Вашу повну адресу ФАКТИЧНОГО місця проживання
Заклад освіти, який Ви закінчили *
Ваш контактний номер телефону *
Вкажіть прізвище, ім'я та побатькові  батьків або законних представників
ДЛЯ НЕПОВНОЛІТНІХ обов'язково*.
Вкажіть контактний номер телефону  батьків або законних представників
ДЛЯ НЕПОВНОЛІТНІХ  обов'язково*.
Як Ви вирішили вступити до центру? *
Чи потребуєте заселення до гуртожитку? ( у разі функціонування гуртожитку) *
Підтвердіть ознайомлення з переліком необхідних документів для вступу: *
1) Заява про вступ до центру  
2) Паспорт або свідоцтво про народження (2 копії) 
3) ідентифікаційний код (2 корпії)  
4) Оригінали свідоцтва про закінчення 9 або 11 класів з додатком 
5) Довідка  з місця проживання 
6) Довідка про склад сім'ї 
7) Медичні довідки за формами 086/о, 063/о 
8)6 фотокарток (3х4 см) 
9)Для хлопців та військовозобов'язаних - документ військового обліку 
10)Копії документів, що дають право на пільги (за наявності)
ДЛЯ ТИХ, ХТО ВСТУПАЄ НА НАВЧАННЯ ПІСЛЯ ЗАКІНЧЕННЯ ЗАКЛАДУ ПРОФЕСІЙНОЇ ОСВІТИ ДЛЯ ОТРИМАННЯ ІНШОЇ ПРОФЕСІЇ:
11) Довідка про наявність трудового стажу НЕ МЕНЬШЕ 2 РОКІВ (форма ОК-5)
На підставі ст.2 Закону України "Про захис персональних даних" надаю згоду на обробку персональних даних *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms