تسجيل مستفيد جديد
نطاق الجمعية: (رفحاء - الخشيبي - الجبهان - زبالا - حدق الجندة - ابن سوقي - ابن عجل - العجرمية)
جنس المتقدم: *
الاسم *
Your answer
الجنسية *
السجل المدني *
Your answer
فئة المتقدم: *
الحي السكني أو القرية: *
Your answer
نوع السكن *
اسم الشارع: *
Your answer
رقم المنزل: *
Your answer
عدد الأسرة في نفس المنزل (مع المتقدم) : *
Your answer
الرجاء تحديد مصادر الدخل: *
Required
مبلغ مجموع الدخل الشهري: *
Your answer
في حال القبول المبدئي سيتم التواصل معك عبر الجوال المسجل، وللاستفسار اتصل على الرقم:0506761900
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy