Stage d'Été 2017 : formulaire d'inscription

Le Comité d'Escrime Rhône-Métropole de Lyon organise un stage d'été au Centre de vacances de la Margeride en Haute-Loire, à Saugues du 21 au 25 août 2017.

Inscrivez votre enfant en remplissant le formulaire ci-dessous.

Pour terminer l'inscription, téléchargez le dossier sur notre site internet : www.escrime-rhone.fr, et retournez la fiche sanitaire et l'autorisation parentale par courrier, accompagnées de votre règlement par chèque*, à l'adresse suivante :

Comité d'Escrime Rhône-Métropole de Lyon
EDS - 8bis Rue Louis Thévenet
69004 Lyon

(*) possibilité de faire 2 chèques (encaissements DD MMMM et DD MMMM), chèques vacances acceptées.

Nous vous remercions pour votre confiance.

Indiquez votre nom en MAJUSCULES *
Your answer
Indiquez votre prénom en minuscules *
Your answer
Quelle est votre date de naissance *
(exemple : 12/05/2003)
Your answer
Indiquez le nom de votre club *
Your answer
Indiquez votre n° de licence FFE *
Your answer
Quelle(s) arme(s) pratiquez-vous *
Required
Adresse : indiquez vos n° et nom de rue/voie *
Your answer
Adresse : indiquez votre code postal *
Your answer
Adresse : indiquez votre ville *
Your answer
Indiquez votre numéro de téléphone (Participant) *
Your answer
Indiquez votre numéro de téléphone (Parents si différent)
Your answer
Indiquez votre adresse e-mail (Participant) *
Your answer
Indiquez votre adresse e-mail (Parents si différente)
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms