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MOLINO 顧客意見回饋表
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* Indicates required question
來店用餐日期
*
(月/日/年)
MM
/
DD
/
YYYY
來店用餐時段
*
Choose
11:00 - 12:00
12:00 - 13:00
13:00 - 14:00
14:00 - 15:00
15:00 - 16:00
16:00 - 17:00
17:00 - 18:00
18:00 - 19:00
19:00 - 20:00
21:00 - 22:00
22:00 - 22:30
此次用餐的MOLINO店鋪
*
中壢大江店(大江購物中心)
台中草悟廣場店(草悟廣場PARK2)
請問近半年(含本次)至本分店總共用餐過幾次?
*
以前沒來過,今天第一次
1~2次
3~4次
5次以上
請問您如何得知我們的餐廳?(可複選)
*
以前來過
親友介紹
媒體報導
FACEBOOK
部落客推薦
廣告文宣
路過
Required
請問您今天的用餐型態?
*
單純享受美食
與家人聚餐
與朋友聚會
與同學聚餐
商務型聚會
情人約會
慶生
餐點的味道非常好吃
*
不滿意
1
2
3
4
5
滿意
餐點的份量相當滿足
*
不滿意
1
2
3
4
5
滿意
餐點提供速度符合您的需求
*
不滿意
1
2
3
4
5
滿意
餐點的價格適中
*
不滿意
1
2
3
4
5
滿意
其他餐點的建議事項
Your answer
服務人員能給您滿滿的微笑
*
不滿意
1
2
3
4
5
滿意
服務人員能主動關心您的需求
*
不滿意
1
2
3
4
5
滿意
店鋪環境清潔能讓您感到安心
*
不滿意
1
2
3
4
5
滿意
您還會想要再次光臨本店嗎?
*
一定會再來
還會再來
可能會來
可能不會來
不會再來
承上題,若您選擇不會再來,原因為
Your answer
其他建議事項
Your answer
姓名
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手機號碼
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Your answer
電子信箱
Your answer
地址
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