Холл тест по слабоалкогольным напиткам
9-10-11-12-13-14-15-16-17 марта с 11 до 18,30 каждые 30 мин  оплата 500р карта Длительность 20мин  
мужчины 25-44г
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Фамилия *
имя *
отчество *
возраст *
дата рождения чч.мм.ггг *
телефон с 8 без пробелов *
пол *
В каком городе проживаете постоянно ? *
Работаете (ли) или получаете (ли) образование вы или ваши близкие в одной из перечисленных областей *
Какие из следующих напитков Вы лично пили за последний месяц как в течение недели, так и ввыходные? *
Какие типы пива Вы пили за последние 3 месяца? *
Required
Как часто Вы пьете крепкое пиво? *
Скажите, есть ли у Вас пищевая аллергия? *
Простужены ли Вы, страдаете ли от насморка, боли в горле или кашля? *
В рамках нашего опроса Вам будет нужно выпить около 200-300 мл алкогольного пива. Высогласны продолжить опрос? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms