Curs Practic de terapie DoctorVox (DVT)
Speaker: DR. ILTER DENIZOGLU, Taxa Participare 350 RON
Nume *
ATENȚIE! Acesta va apărea pe diplomele emise!
Prenume *
ATENȚIE! Acesta va apărea pe diplomele emise!
CNP *
Pentru emitere diploma
Specializarea *
Daca nu ati gasit specializarea dvs. in lista de mai sus va rugam sa o completati aici
Titulatura *
Daca nu ati gasit titulatura dvs. in lista de mai sus va rugam sa o completati aici
Telefon *
Telefon Mobil Principal
E-mail *
CUIM
(cod unic de identificare al medicului, acest element este trecut pe certificatul de membru al colegiului (tip nou))
Locul de munca *
Localitatea *
Am citit termenii de participare și sunt de acord sa fiu prezent pe parcursul întregii manifestări, în vederea eliberării certificatului de participare.
Prelucrarea datelor personale pentru derularea prezentei campanii *: Prin bifarea DA sunteti de acord cu prelucrarea datelor personale, de catre Health Media Services, exclusiv pentru derularea prezentei campanii, avand in vedere ca, in lipsa acestui acord, participarea la campanie nu este posibila.
Clear selection
Prelucrarea datelor personale pentru campaniile (evenimentele) viitoare *:Sunteti de acord ca Health Media Services sa prelucreze datele de contact cu caracter personal furnizate (in calitate de “persoana vizata”) in scopul de a va anunta de (invita la) evenimentele urmatoarea realizate de Health Media Services, sub brand-ul Med Academy?
Clear selection
Aprilie 2019 - Hotel Ramada Nord
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Med Academy. Report Abuse