Inschrijving chirokamp Betekom 2018
Naam kind *
Your answer
Afdeling kind *
Naam ouder/voogd *
Your answer
Telefoonnummer *
Your answer
adres *
Your answer
E-mailadres *
Your answer
Ik geef hierbij toelating dat mijn zoon/dochter mee mag gaan op Chirokamp met Chiro Betekom vzw van 21 juli 2017 (groten) of 22 juli 2017 (kleintjes) tot 29 juli 2017 naar Kasterlee (De Hoge Rielen). Ik vul hierbij ook de medische fiche in. *
Required
Ik verklaar hierbij het te betalen bedrag over te maken op rekening van Chiro Betekom vzw voor 1 juni 2018. Bedragen: €140 voor het eerste kind, vanaf het tweede kind: €130. Gelieve te vermelden: "Kamp: naam lid + afdeling lid". Moesten er problemen zijn met de betaling of de bedragen van ons kamp, aarzel dan zeker niet om ons te contacteren. Rekeningnummer: BE47 7360 0521 0580 *
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms