Inscription animateur stages été 2017
Inscription animateur stages été 2017 Escalpade
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Prénom *
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Date de naissance (jj/mm/aaaa) *
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Adresse complète (Rue, n° - CP - Localité - Pays) *
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Email *
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GSM (ex. 0485/696895) *
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Tél (ex. 010/244999)
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N° au registre national (xx.xx.xx-xxx.xx) *
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Statut *
Niveau d'étude *
Emploi actuel
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Employeur actuel
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Diplôme obtenu
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Etudes en cours
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Etablissement fréquenté
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Année d'étude
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Année de fin d'étude
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N° de compte bancaire (ex. BE33 7320 1322 0646) *
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Permis de conduire *
Etat civil *
Nombre d'enfants à votre charge
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Nom et Prénom du conjoint/partenaire
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Animateur breveté (si oui , lequel) *
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Coordinateur breveté (si oui lequel) *
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Présent à la réunion d'information le 02/05/2017 *
Sem enfant 1 - du 10 au 14 juillet - Cuisine et multiactivités
Sem enfant 2 - du 17 au 20 juillet - Musique et multiactivités
Sem enfant 3 - du 24 au 28 juillet - Théâtre et multiactivités
Sem enfant 4 - du 31 juillet au 4 août - Excursions et multiactivités
Sem enfant 5 - du 7 au 11 août - Hippothérapie et multiactivités
Sem enfant 6 - du 14 au 18 août - Cuisine et multiactivités
Sem ado 1 - du 10 au 14 juillet - Musique et multiactivités
Sem ado 2 - du 17 au 20 juillet - Cyclodanse et cuisine autour du monde
Sem ado 3 - du 7 au 11 août - Excursions /Brussels Summer Festival
Sem ado 4 - du 14 au 18 août - Photos & Théâtre
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