Заявка на Весеннюю Школу 2019
Контактная информация
ФИО *
Your answer
Город *
Откуда Вы?
Your answer
E-mail *
Будьте внимательны при вводе адреса электронной почты! На этот адрес Вам будет выслана информация об оплате. Информация о любых серьёзных изменениях в программе мероприятия также будет высылаться на этот e-mail.
Your answer
Телефон *
Быстрый способ связи только в самых крайних случаях.
Your answer
Участие в мероприятиях
Вы хотите оплатить: *
Required
Дополнительно
Комментарии
Если у Вас есть какие-либо пожелания, противопоказания, аллергии и т.п., пожалуйста, укажите это в комментариях. Если вы медик и готовы в экстренном случае оказать помощь, укажите в комментарии свою специализацию.
Your answer
Контакт на случай форс-мажора *
Телефон и имя человека, с которым нужно связаться в чрезвычайной ситуации
Your answer
1 мая, среда
12:00 - 15:00
15:00 - 16:30
16:30-18:00
2 мая, четверг
09:30 - 11:00
11:00 - 14:30
15:00 - 17:00
12:00 - 18:00
19:00 - 22:00
3 мая, пятница
09:30 - 14:00
14:00 - 17:00
19:00 - 22:00
4 мая, суббота
09:30 - 12:30
12:30 - 14:30
14:00 - 18:00
19:00 - 22:00
5 мая, воскресенье
10:00 - 13:00
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.