Derivació al servei VinclesBCN
Omple aquest qüestionari si algun usuari està interesat en el Servei VinclesBCN. 

Requisits:
  • Majors de 65 anys 
  • Empadronada a Barcelona
  • Cognitivament preservats  
Email *
Nom i Cognoms  *
Telèfons de contacte *
Observaciones
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms