Přihláška příměstský tábor SAMURAJ 2018
Termín od 2. srpna do 5. srpna 2018
Email address *
Jméno a příjmení *
Your answer
Datum narození *
MM
/
DD
/
YYYY
Ulice a č.p. *
Adresa
Your answer
Město *
Adresa
Your answer
Zákonný zástupce: jméno, příjmení, tel.číslo
Your answer
Zdravotní komplikace *
Jaké
Your answer
Prohlášení
Beru na vědomí, že spolek nemá sjednané hromadné úrazové pojištění pro děti na prázdninovou táborovou aktivitu, a jsem povinen si sjednat úrazové připojištění neprodleně na vlastní náklady. Souhlasím se zpracováním osobních údajů k mé osobě, nebo mého dítěte pro potřeby spolku. Rovněž souhlasím s pořizování fotografií, videí a jejich zveřejňováním pro potřeby propagace spolku.
Souhlasím *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms