Fyxxilab: Aanvraag workshop met de klas
Met dit formulier vraag je een bezoek aan het Fyxxilab met je klas aan. We begeleiden jou door allerlei ICT-toepassingen (hardware, robotica, programmeren, wetenschaps'tools', techniek, ...) die aansluiten bij je leerplandoelstellingen.

Na het invullen van dit reservatieformulier nemen we contact met jou op om te bekijken of de datum nog vrij is en om verder te bespreken welke lesinhoud je wenst.

Inbegrepen is: begeleiding en lesmateriaal zodat je achteraf ook verder kan als je de toepassingen in je klas wil gebruiken.

Email address *
Je voornaam *
Your answer
Je naam *
Your answer
Je e-mailadres *
Your answer
Je klas *
Aantal leerlingen *
Your answer
School: Naam *
Your answer
School: Straat + Nr *
Your answer
School: Postnummer *
Your answer
School: Gemeente *
Your answer
School: Telefoonnummer *
Your answer
De datum waarop je het lab zou willen bezoeken met je klas *
MM
/
DD
/
YYYY
1ste reservedatum (voor het geval een bezoek aan het lab niet mogelijk is op de voorkeursdatum)
MM
/
DD
/
YYYY
2de reservedatum (voor het geval een bezoek aan het lab niet mogelijk is op de voorkeursdatum)
MM
/
DD
/
YYYY
Ik wil het Fyxxilab graag bezoeken ... *
Het doel van mijn bezoek is ... *
Als je kiest om te werken met één specifieke tool, welke tool is dat dan?
Neem een kijkje op www.fyxxi.be onder het tabje tools (onder andere: MaKey MaKey, Squishy Circuits, Bee-Bot, Stop-motion, LEGO We do, LEGO Mindstorms, ...)
Your answer
Als je kiest om te werken rond een thema, welk thema is dat dan?
Graag wat meer informatie waar je rond wil werken en hoe je dit wil doen in ons lab.
Your answer
Facturatieadres
Standaard wordt een factuur gestuurd naar de hierboven opgegeven adresgegevens van de school. Indien je een andere procedure hebt of als de factuur naar een ander adres moet, gelieve dat hier te vermelden. Is er een BTW-nummer, dan kan je dat ook hier invullen.
Your answer
Heb je nog vragen of bedenkingen? Wat zijn je verwachtingen?
Your answer
Algemene voorwaarden *
Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden voor (reserveren van) een bezoek aan het Fyxxilab. Zie de pagina LAB > Voorwaarden (fyxxi.be/lab/voorwaarden).
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of eduCentrum vzw.