Ty Decydujesz - Biwak zuchowo-harcerski Chorągwi Zachodniej ZHA PATHFINDER
Termin: 19 - 23 czerwiec 2019

Miejsce: Baza Obozowa Chorągwi Zachodniopomorskiej ZHP - Pogorzelica ul. Rzeczna 3

Koszt biwaku: 120 zł,- - przy rejestracji i wpłacie - do 31 maja 2019 roku.

Koszt biwaku: 150 zł,- - przy rejestracji i wpłacie - do 9 czerwca 2019 roku.

Zniżki: trzecie dziecko - 50%, małżeństwo - 25%,

Opłatę z tytułem przelewu: "Nazwisko i Imię Uczestnika, Biwak 2019"
wpłacamy na konto: Grzegorz Świątek - 13 1140 2004 0000 3102 4540 7752

Odpowiedzialny za Biwak - Komendant Chorągwi Zachodniej - Grzegorz Świątek tel 605 165 785

Obóz *
Required
Imie *
Your answer
Nazwisko *
Your answer
Data urodzenia *
MM
/
DD
/
YYYY
Drużyna - Miejscowość *
numer telefonu Uczestnika
Your answer
adres e-mail Uczestnika
Your answer
Imie i Nazwisko Rodzica lub Opiekuna *
Your answer
numer telefonu Rodzica lub Opiekuna *
Your answer
adres e-mail Rodzica lub Opiekuna *
Your answer
Czy posiadasz ubezpieczenie NNW? np. wykupione w przedszkolu, w szkole lub w pracy *
Dodatkowe informacje dotyczące Uczestnika (alergie, brane leki, inne medyczne zalecenia)
Your answer
Kiedy przyjeźdzasz? *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service