令和三年 星祭り祈祷のWEBお申し込み
令和3年1月28日(木)締切とさせて頂きます。節分厄除祈祷のお申し込みは別のフォームとなります。
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【当山の新型コロナウイルス対策について】 *
下記について、ご了承頂きご確認お願い致します。
Required
お申し込み人数を選択して下さい。 *
※御祈祷料 1名様700円以上、ご志納ねがいます。
代表者様のお申し込み内容をご記入願います。
郵便番号 *
〒(郵便マーク)なし、ハイフンなしで構いません。
都道府県 市区町村 番地 (マンションの方は部屋番号までご記入ください) *
電話番号 *
①代表者様のお名前とかぞえ歳をご記入及び選択願います。
※厄除祈祷料 1名様700円以上、ご志納ねがいます。
お名前:姓名 例)福生 太郎  *
お名前:せいめい 例)ふくしょう たろう *
令和3年のかぞえ年 *
※令和3年のかぞえ年は下記の表となります。
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【お申し込み人数について】
このページでは4名様までお申し込み頂けます。入力が終わればご希望のお祈り方法を選択下さい。5名様以上は次ページとなります。
②2名様目のお名前とかぞえ歳をご記入及び選択願います。
※厄除祈祷料 1名様700円以上、ご志納ねがいます。
お名前:姓名 例)福生 次郎 
お名前:せいめい 例)ふくしょう じろう
令和3年のかぞえ年
ご住所・代表者と別の場合のみ記入(郵便番号/都道府県市区町村番地/電話番号)
③3名様目のお名前とかぞえ歳をご記入及び選択願います。
※厄除祈祷料 1名様700円以上、ご志納ねがいます。
お名前:姓名 例)福生 太郎 
お名前:せいめい 例)ふくしょう たろう
令和3年のかぞえ年
ご住所・代表者と別の場合のみ記入(郵便番号/都道府県市区町村番地/電話番号)
④4名様目のお名前とかぞえ歳をご記入及び選択願います。
※厄除祈祷料 1名様700円以上、ご志納ねがいます。
お名前:姓名 例)福生 次郎 
お名前:せいめい 例)ふくしょう じろう
令和3年のかぞえ年
ご住所・代表者と別の場合のみ記入(郵便番号/都道府県市区町村番地/電話番号)
お申し込み人数を選択して下さい。 *
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