Inschrijven Multimove 2019 - 2020
Schrijf hier je kind in voor de Geelse korfbalclub multimove lessen van 2019 - 2020.
Opgelet, er zijn slechts beperkte plaatsen.
Wacht best niet te lang om in te schrijven.

Wil je graag meerdere kinderen inschrijven?
Je kan in dit formulier slechts 1 kind inschrijven.
Vul dus per kind een formulier in.

Wanneer je dit document hebt ingevuld, krijg je een mailtje met daarin de bevestiging van de inschrijving met daarbij de informatie voor de betaling van het lidgeld. Je inschrijving is definitief na ontvangst van het lidgeld.
Email address *
Gegevens kind
Voornaam kind *
Achternaam kind *
Geboortedatum kind *
MM
/
DD
/
YYYY
Rijksregisternummer *
Geslacht kind *
Adres *
Gegevens ouder en contactpersoon
Voornaam + naam ouder *
Mailadres ouder *
Gsmnummer ouder *
Voornaam + naam contactpersoon voor noodgevallen *
(indien we bovenstaande ouder niet kunnen bereiken tijdens de activiteit)
Gsmnummer contactpersoon voor noodgevallen *
(indien we bovenstaande ouder niet kunnen bereiken tijdens de activiteit)
Houder Geelse Vrijetijdspas *
Indien u houder bent van een Vrijetijdspas van de Stad Geel, heeft u recht op 50% korting op de deelnameprijs.
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy