Реєстраційна форма Центру життєстійкості м.Славутич 
Адреса: м.Славутич, Бакинський квартал, 15
Пошта для листування: slav.zt@ukr.net 
Телефон: + 38 099 303 54 55 

Актуальний план заходів перегляньте на сторінці https://www.facebook.com/SlavutychZhyttiaTryvaie або підпишіться на телеграм-канал https://t.me/SlavutychZhyttiaTryvaie 

Проєкт реалізується Міністерством соціальної політики і є складовою Всеукраїнської програми ментального здоров'я “Ти як?” Першої леді Олени Зеленської. В м.Славутичі проєкт впроваджується за підтримки ГО ДоброСусіди, сприяння Славутицька міська рада та Агентство регіонального розвитку м.Славутич

Участь у всіх заходах безкоштовна.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
ПІБ
 Ваш вік (лише цифра) 
Стать 
Clear selection
Контактний номер телефону 
Статус
Clear selection
Приналежність до сімей зі складними життєвими обставинами
Clear selection
Ми не зупиняємо наші заходи в період повітряної тривоги. Заходи продовжуються в укритті. Під час повітряної тривоги відповідальність за подальше перебування на заході покладається на батьків, опікунів.
Clear selection
Я даю згоду на відтворення відео/фото моєї особи
Clear selection
Які заходи центру ви плануєте відвідати на цьому тижні? Зазначте дату і тему. Актуальний план заходів перегляньте на сторінці https://www.facebook.com/SlavutychZhyttiaTryvaie або підпишіться на телеграм-канал https://t.me/SlavutychZhyttiaTryvaie 
Передаючи свої персональні дані для реєстрації, я надаю згоду як суб'єкт персональних даних на їх обробку та використання, передбачених Законом України «Про захист персональних даних». Персональні дані, надані учасниками, є конфіденційною інформацією. Вони зберігатимуться у базі даних організаторів заходу з обмеженим доступом. Уповноважені на доступ до бази даних особи не розголошуватимуть їх в усній або письмовій формі. Персональні дані не передаватимуться третім особам. Зібрана інформація поширюватиметься лише в узагальненому та знеособленому вигляді. Я підтверджую, що ознайомлена/ий з правами, що надаються суб’єктам персональних даних відповідно до ст. 8 Закону України «Про захист персональних даних»
Clear selection
Будемо вдячні з ваші коментарі, відгуки, побажання 
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report