Interest Form & Mandatory Counseling Benefits Registration on June 14 for Guaranteed, Together
Thank you for your interest in the program! The Social Justice School (SJS), in partnership with the Mother's Outreach Network (MON), is launching the first ever intergenerational guaranteed income project for students and families in Washington, D.C.! We are so proud to be a part of this historic and innovative project. 


-- 

¡Gracias por su interés en el programa! ¡La Escuela de Justicia Social (SJS), en asociación con Mother's Outreach Network (MON), está lanzando el primer proyecto intergeneracional de ingresos garantizados para estudiantes y familias en Washington, D.C.! Estamos muy orgullosos de ser parte de este proyecto histórico e innovador.

Para obtener más información, visite: https://www.thesocialjusticeschool.org/guaranteed-together

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Adult's Full Name // Nombre completo del adulto  *
We need the name of one adult (18 years or older) who will be the point of contact for the duration of the program. // Necesitamos el nombre de un adulto (18 años o más) que será el punto de contacto durante la duración del programa.
Adult's Email Address // Dirección de correo electrónico del adulto 
*
We will email you with information about the program. // Le enviaremos un correo electrónico con información sobre el programa.
Adult's Phone Number // Número de teléfono del adulto 
*
We may text or call you with information or reminders about the program. // Podemos enviarle mensajes de texto o llamarle con información o recordatorios sobre el programa.
Please list the names and ages of your children enrolled at SJS. // Por favor indique los nombres y edades de sus hijos matriculados en SJS.
*
Eligibility: To participate in the program, families must: 1) be enrolled at SJS, and 2) meet specific socioeconomic eligibility criteria: have transition-aged youth and families involved with and/or at-risk of involvement with CFSA, and reside in communities east of the Anacostia River (i.e., Wards 4, 5, 6, 7, 8)—communities that have historically been impacted by adverse social determinants of health (i.e., housing insecurity, food insecurity, etc.). Does your family meet these qualifications?  

//

Elegibilidad: Para participar en el programa, las familias deben: 1) estar inscritas en SJS y 2) cumplir con criterios de elegibilidad socioeconómica específicos: tener jóvenes y familias en edad de transición involucrados o en riesgo de involucrarse con CFSA, y residir en comunidades al este del río Anacostia (es decir, distritos 4, 5, 6, 7, 8): comunidades que históricamente se han visto afectadas por determinantes sociales adversos de la salud (es decir, inseguridad habitacional, inseguridad alimentaria, etc.). ¿Su familia cumple con estos requisitos?
*
Attendance on June 14: Are you able to attend the online mandatory counseling session on Friday, June 14 at 2 - 3:30 p.m.? 

Asistencia el 14 de junio: ¿Puede asistir a la sesión de asesoramiento obligatoria en línea el viernes 14 de junio a las 2 - 3:30 p.m.?
*
About the Mandatory Benefits Counseling: Benefits counseling by lawyers from Mother's Outreach Network is required for participation in the pilot. Failure to take part in the benefits counseling will disqualify you for the program. This is essential for you to understand whether your benefits would be reduced and give you the opportunity to make an informed decision as to whether to participate. The session will be recorded and can be sent to participants unable to attend. Participants may need to demonstrate proof of watching the counseling recording. Thank you!

// 

Acerca de la Asesoría sobre Beneficios Obligatorios: Para participar en el piloto se requiere asesoramiento sobre beneficios por parte de abogados de Mother's Outreach Network. No participar en el asesoramiento sobre beneficios lo descalificará para el programa. Esto es esencial para que usted comprenda si sus beneficios se reducirían y le brinde la oportunidad de tomar una decisión informada sobre si participar o no. La sesión será grabada y podrá enviarse a los participantes que no puedan asistir. Es posible que los participantes deban demostrar que han visto la grabación del asesoramiento. ¡Gracias!
Zoom Registration: If you can attend the June 14 event, please also register on this Zoom form. Thank you!  

//

Registro de Zoom: Si puede asistir al evento del 14 de junio, regístrese también en este formulario de Zoom. ¡Gracias!
*
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of The Social Justice School Public Charter School Incorporated. Report Abuse