ICCサミット KYOTO 2019 登壇希望入力フォーム
この度はご多忙のところ2019年9月2日(月)〜9月5日(木) 開催予定の 「ICCサミット KYOTO 2019」に登壇希望を頂き誠にありがとうございます。

このフォームは「ICCサミット KYOTO 2019」の登壇希望入力フォームとなっております。ICCサミットはセッションのテーマなど考え、登壇者に打診しております。 今回から登壇希望を幅広く集めることにいたしました。

希望を頂いた場合は面識のない方に関しては電話面談のお時間など頂きたいと考えております。


【資料】

ICCサミット KYOTO 2019 プログラム
https://goo.gl/gUBsFP

ICCサミット KYOTO 2019 参加システム
https://goo.gl/RDJB1R

小林 雅
ICCパートナーズ株式会社

会社名 *
会社名や所属先(大学など)をご記入ください。 必ず正式名称をご記入ください。例 株式会社◯◯◯ 
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役職 *
役職をご記入ください。部署名なども正しくご記載ください。 例 代表取締役社長
Your answer
氏名 *
ご参加される方のお名前をご記入ください。 例  小林 雅
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フリガナ *
参加される方のお名前のフリガナをカタカナでご記入ください。例: コバヤシ マサシ
Your answer
電子メールアドレス(本人) *
参加される方(本人)の電子メールアドレスをご記入ください。お間違いのないようにご記入ください。
Your answer
Facebookアカウント
参加者本人のFacebookアカウントをご記入ください。本人確認及び緊急連絡の際に利用いたします。例 https://www.facebook.com/kobayashimasashi
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氏名(秘書、アシスタント)
秘書、アシスタントの方がいらっしゃいましたらお名前をご記入ください。
Your answer
電子メールアドレス(秘書、アシスタント)
秘書やアシスタントの方いらっしゃいましたら電子メールアドレスをご記入く
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ウェブサイト *
会社のWebサイトのURLをご記入ください。
Your answer
自己紹介文 *
自己紹介文(経歴など)のご記入をお願いいたします。情報は外部には公開されません。
Your answer
登壇を希望するテーマや得意なテーマ *
登壇を希望するテーマや得意なテーマやその理由をご記入ください。
Your answer
登壇希望理由や提案テーマの背景 *
ICCサミットに登壇を希望する理由をご記入をお願いいたします。なお、「自社のPRをしたい」といった登壇希望は受け付けておりません。 
Your answer
メディア掲載 *
登壇機会を検討するにあたり過去のインタビュー記事のURLなどわかる内容を教えてください。
Your answer
紹介者/推薦者 *
紹介者/推薦者をご記入ください。
Your answer
紹介者/推薦者のメールアドレス
紹介者/推薦者のメールアドレスをご記入ください。実際に推薦/紹介したかなど確認いたします。
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禁止事項①(自社PRの禁止) *
ICCサミットの登壇したときにポジショントークや宣伝ばかりする行為は「ともに学ぶ場」に反する行為であるため禁止となっております。
Required
禁止事項②(営業行為) *
休憩時間やパーティなどでの意図的な営業行為(名刺交換など) は「ともに学ぶ場」に反する行為であるため禁止となっております。
Required
登壇に関する連絡に関して *
登壇機会に関してはメールは多数希望があることが想定されるため、該当者のみご連絡となります。「登壇の応募をしたが連絡がない」ので回答しろ みたいな要望は一切回答いたしません。
Required
電話面談など *
実際に登壇を検討するにあたり電話面談などお時間をいただければと考えております。
Required
質問など
質問・不明点・要望などご自由にご記入ください
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