The version of the browser you are using is no longer supported. Please upgrade to a supported browser.Dismiss

FORMULAIRE D'INSCRIPTION Individuelle * Action de Main Rouge, 21 février 2017
Merci de remplir ce formulaire AVANT 10 FÉVRIER 2017, MIDI *** Une fiche par personne. ***
La Coalition Main Rouge à l’assaut du Big Four ! Place du Canada, Montréal - 21 février - 7h30
Nom
Your answer
Prénom
Your answer
Nom du groupe
Your answer
Courriel
Your answer
Téléphone
Your answer
Contact d'urgence (nom + téléphone)
Your answer
Avez-vous besoin d'un transport pour vous rendre à Montréal
Si oui, de quel endroit partez-vous ? (ville + région)
Your answer
Avez-vous des allergies ou des restrictions alimentaires ?
Merci ! Au plaisir de vous voir à le 21 février !
Pour toute info, communiquez avec: info@nonauxhausses.org
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms