OC DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ. DANE DO OFERTY
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
IMIĘ I NAZWISKO UBEZPIECZAJĄCEGO *
NUMER TELEFONU UBEZPIECZAJĄCEGO *
PESEL WŁAŚCICIELA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ *
NAZWA PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ *
ADRES PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ *
KOD I MIEJSCOWOŚĆ, ULICA, NR DOMU I MIESZKANIA
REGON *
NIP *
OBRÓT ZA UBIEGŁY ROK *
JEŻELI NIE MOŻNA OKREŚLIĆ OBROTU ZA ROK UBIEGŁY (NP. NOWA DZIAŁALNOŚĆ) TO PROSZĘ PODAĆ PRZEWIDYWANY OBRÓT NA ROK BIEŻĄCY
UPOWAŻNIENIE DO PRZYGOTOWANIA OFERTY *
Upoważniam Lendy sp. z o.o. do przygotowania oferty ubezpieczenia OC działalności gospodarczej w oparciu o podane powyżej dane.
ZGODA NA PRZESYŁANIE INFORMACJI * *
Wyrażam zgodę na przesyłanie mi informacji marketingowych dotyczących produktów i usług oferowanych przez LENDY SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ za pomocą środków komunikacji elektronicznej, stosownie do treści przepisu art. 10 ust. 1 i 2 ustawy o świadczeniu usług drogą elektroniczną.
OŚWIADCZENIA *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy