Formularz zapisu_CoolKolonie 2024r.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Imię uczestnika: *
Nazwisko uczestnika: *
Data urodzenia uczestnika  *
Nr PESEL rodzica *
Imię i nazwisko rodzica/opiekuna prawnego: *
Numery telefonów do rodziców w czasie trwania warsztatów. *
Adres zamieszkania lub pobytu rodziców:
 *
Adres e-mail rodzica/opiekuna prawnego: *

Informacje o Uczestniku, które mogą mieć wpływ na jego uczestnictwo w Warsztatach oraz mogą wymagać od Organizatora indywidualnego podejścia do Uczestnika (np. alergie, nietolerancje, uczulenia, choroba lokomocyjna, informacje o tym, czego Uczestnik się boi, czego nie lubi). Podając dane wrażliwe, wyrażasz zgodę na przetwarzanie przez Organizatora ww. danych do potrzeb należytej realizacji umowy, w tym zapewnienia bezpieczeństwa Uczestnikowi zgodnie z Klauzulą RODO.


Istotne informacje na temat rozwoju psychofizycznego dziecka, w szczególności o specjalnych potrzebach edukacyjnych uczestnika letnich warsztatów.
Wybieram następujące dni warsztatów (prosimy o zaznaczenie):
Chce skorzystać z transportu Cool Busem
Wyrażam zgodę na udział mojego dziecka w jednodniowych warsztatach letnich CoolKolonie 2024 i jednocześnie informuję, że dziecko nie posiada przeciwwskazań zdrowotnych do uczestniczenia w zajęciach o charakterze rekreacyjno-językowym. *
Zapoznałem się i akceptuję Regulamin Jednodniowych Warsztatów. Link do Regulaminu https://cutt.ly/uwM1iFsO

 *

Osoby upoważnione do odbioru Uczestnika z Warsztatów (imię i nazwisko). Osoby te będą proszone przy odbiorze o okazanie dokumentu tożsamości.

Dziękujemy za zgłoszenie! W najbliższym czasie prześlemy potwierdzenie rezerwacji.

Jednocześnie informujemy, że administratorem przekazanych przez państwa danych jest CoolKids Academy Sp. zoo, ul. Kościelna 11, 05-500 Piaseczno, NIP 123-149-85-32. Przekazane przez państwa dane w żaden sposób nie będą udostępniane innym podmiotom.
 *
MM
/
DD
/
YYYY
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
GoogleForms
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google.