Aanmelden steunbetuiging
Voornaam *
Your answer
Achternaam *
Your answer
Straat en huisnummer *
Your answer
Postcode *
Your answer
Woonplaats *
Your answer
Indien u namens uw gezin uw steun betuigt; om hoeveel personen gaat het?
Your answer
E-mailadres (Wij gebruiken uw e-mailadres om u desgewenst onze nieuwsbrief toe te sturen en u te herinneren aan de betaling van het donateursbedrag, mocht u donateur worden. Uw e-mailadres wordt niet met derden gedeeld) *
Your answer
Wilt u onze nieuwsbrief ontvangen? *
Wilt u ook donateur worden? Dit kan door een bedrag van € 7,50 over te maken op bankrekeningnummer NL 95 SNSB 0705 7626 88 t.n.v. Stichting Platform Hondenvrienden. (Een ander bedrag is ook welkom.) Wij benaderen u dan jaarlijks per e-mail met het verzoek voor het nieuwe jaar uw donatie over te maken. *
Required
Opmerkingen
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.