Registrazione al seminario                                      con Anna Oliva De Cesarei
Data dell’evento: 15 Marzo 2025
Orario: 14:15-18:45

Evento in presenza ed online

Termine iscrizioni 10 Marzo 2025


INVIARE COPIA DEL BONIFICO A segr.dip.formazione@ipasullivan.it
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nome *
Cognome *
Indirizzo
via/piazza n°, cap, città
*
Partita iva
Codice Fiscale *
Tipo di partecipazione al seminario *
Affiliazione

inviare copia del bonifico a segr.dip.formazione@ipasullivan.it
*
Richiesta ECM
in presenza per Toscana ed extra regionali, online solo per la Toscana
*
Required
Autorizzazione trattamento dei dati personali in relazione al presente evento*
Autorizzo il trattamento dei miei dati personali da parte del Dipartimento di aggiornamento e formazione dell'Istituto di Psicoterapia Analitica ai sensi del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 “Codice in materia di protezione dei dati personali”;
*
Inserimento indirizzo e-mail nella mailing list dell'Istituto di Psicoterapia Analitica
Acconsento affinché i dati personali vengano inseriti in un archivio elettronico finalizzato esclusivamente all'invio, mezzo newsletter, di successive informazioni relative alle attività culturali dell'Istituto
*
Cena del 15 Marzo 2025
presso Osteria delle Belle Donne
*
Intolleranze alimentari per la cena del 15 Marzo
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report