CSA Elementary & PreK Application 2026-2027
This form is for students applying for CSA Lincoln and CSA Fodrea Elementary.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Student Last Name (Apellido del estudiante) *
Student First Name (Nombre del estudiante) *
Gender (Sexo) *
Student date of birth (Fecha de nacimiento del estudiante mes/día/año) *
MM
/
DD
/
YYYY
Student Ethnicity (Etnicidad del estudiante) *
Grade for the 2026-2027 school year (Grado al que entraría en el ciclo escolar 2026-2027) *
Current School:  What school are you attending this year? 
(Escuela a la que el estudiante asiste actualmente)  (Otra, por favor explique)
*
Which CSA Elementary Campus are you applying to attend?(¿A qué escuela de CSA está aplicando?) *
If you do not get in to your first choice, would you accept a spot at the other CSA elementary school? *
Do you have a sibling living with you who is currently enrolled in CSA? (¿El estudiante por el cual usted está aplicando, tiene algún hermano(a) que asista actualmente a CSA?) *
Which CSA location will your sibling(s) be attending NEXT year?(Si contestó sí a la pregunta anterior, ¿a qué escuela de CSA asistirá su hermano(a) el próximo año?)
Parent/Guardian Name (Nombre del padre/madre o tutor) *
Street Address (Domicilio) *
City (Ciudad) *
State (Estado) *
Zip Code (Código Postal) *
Primary Phone Contact: Please include area code (Número de teléfono: Por favor incluya la lada) *
Other Phone Contact 1:(Otro número de teléfono al que se le pueda contactar) *
E-mail Contact #1 (Correo electrónico #1): (Enter N/A if you do not have an e-mail address) (Por favor teclear N/A si no cuenta con correo electrónico) *
E-mail Contact #2 (Correo electrónico #2) (Enter N/A if you do not have an e-mail address) (Por favor teclear N/A si no cuenta con correo electrónico) *
Does (or will) your student receive free OR reduced lunch prices  *Please use the following guidelines for qualifying for free/reduced lunch.Free or Reduced LunchHousehold Yearly Income Requirements Family of 1- $27,861 Family of 2- $37,814 Family of 3- $47,767 Family of 4- $57,720 Family of 5- $67,673 Family of 6- $77,626 Family of 7- $87,579 WHO CAN GET FREE OR REDUCED PRICE MEALS? • All children in households receiving benefits from SNAP (Food Stamps) or TANF, are eligible for free meals. • Foster children that are under the legal responsibility of a foster care agency or court are eligible for free meals. • Children participating in their school’s Head Start program are eligible for free meals. • Children who meet the definition of homeless, runaway, or migrant are eligible for free meals. 

(¿El estudiante por el cual está aplicando, cuenta o pudiera contar con asistencia para los almuerzos en la escuela, ya sea gratis o con descuento?)? ¿QUIÉN PUEDE OBTENER ALMUERZOS GRATIS O CON DESCUENTO? Todos los niños en una casa que reciban beneficios de SNAP(Food Stamps) o TANF son elegibles para almuerzos gratis. Niños temporalmente adoptados que estén bajo los cuidados de alguna agencia de adopción o la corte son elegibles para recibir almuerzos gratis. Niños participando en el programa Head Start son elegibles para recibir almuerzos gratis. Niños que por definición no cuentan con una casa fija, son fugitivos o migrantes son elegibles para recibir almuerzos gratis.
*
Does (or will) your student receive special education services (has an IEP? (El estudiante para el cual está usted aplicando, ¿recibe o recibirá servicios de educación especial (tiene un IEP)?) *
Does (or will) your student receive English as a Second Language services? El estudiante para el cual está usted aplicando, ¿recibe o recibirá servicios de inglés como segundo idioma? *
Are there siblings living in the same home who are also applying for CSA for next year? (¿Hay hermanos(as) viviendo en la misma casa que también estén aplicando para CSA el próximo año escolar?) *
Please type the name and grade level for the other siblings you are also applying for: YOU MUST ALSO COMPLETE AN APPLICATION FOR EACH INDIVIDUAL SIBLING.

Por favor teclee el nombre y grado de los otros hermanos(as) que también están aplicando para CSA el próximo año. ES NECESARIO COMPLETAR UNA APLICACIÓN POR CADA HERMANO(A)
Additional Comments (Comentarios adicionales)
Clicking "SUBMIT" at the end of this question will complete the application. You must complete a separate, additional application for each sibling. If you have any questions, please feel free to contact the following school administrators.

Al dar click en el botón “SUBMIT” al final de esta pregunta completa su aplicación. Una aplicación adicional debe de completarse por cada uno de los hermanos(as) que deseen aplicar a alguna de las escuelas CSA. (Si tiene alguna pregunta, por favor contacte a los directores de las escuelas. La información se incluye a continuación: )

CSA Lincoln Elementary - Brett Findley (findleyb@bcsc.k12.in.us) 812-376-4447; CSA Fodrea Elementary -Kellie McIntyre (mcintyrek@bcsc.k12.in.us) 812-376-4321
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Bartholomew Consolidated School Corporation.

Does this form look suspicious? Report