Indagine su sonno e autismo
Gentilissimo genitore, stiamo conducendo un’indagine sulla prevalenza e sul trattamento dell’insonnia nei soggetti con disturbi dello spettro autistico e sull’impatto che questo può avere sulla famiglia.

Ai sensi del Regolamento Europeo 679/2016, del D. Lgs. 196/2003 e successive modifiche (di seguito “GPDR”), Le forniamo, qui di seguito, l’informativa riguardante il trattamento dei Suoi dati personali (di seguito "Dati Personali") compresi i dati particolari idonei a rivelare il suo stato di salute (di seguito “Dati Particolari”).
1. I Dati Particolari da Lei forniti verranno trattati, nei limiti dell'Autorizzazione generale del Garante n. 2/2009 “Autorizzazione al trattamento dei dati idonei a rivelare lo stato di salute e la vita sessuale” e n. 5/2009 “Autorizzazione al trattamento dei dati particolari da parte di diverse categorie di titolari” pubblicate in Gazzetta Ufficiale n. 302 del 27 dicembre 2013, nonché ai sensi del Codice per la protezione dei dati personali ed in ogni caso il trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza nella piena tutela della Sua riservatezza e dei Suoi diritti.
2. Il Titolare del trattamento è l’Università di Roma Sapienza
3. Il conferimento dei dati è facoltativo e l'eventuale rifiuto a fornire tali dati non avrà alcuna conseguenza. Può decidere di fermare l’intervista in qualsiasi momento. Se lei deciderà di fermarsi, le informazioni raccolte non saranno utilizzate per lo studio.
4. I dati saranno raccolti per la seguente finalità: effettuare un’attività di ricerca per conoscere la prevalenza dell’insonnia nei soggetti con disturbo dello spettro autistico, il tipo di diagnosi e di trattamento attutato e l’impatto sulla famiglia.
5. Il rispondente sarà sottoposto ad un’intervista online basata su Google Moduli
5. I dati non saranno comunicati, né diffusi.
6. Conservazione dei dati:
i Dati generici forniti dall’interessato nel corso dell’intervista saranno conservati da Sapienza per un periodo di tempo non superiore a quello necessario per perseguire le finalità della ricerca
7. In ogni momento il rispondente potrà esercitare i Propri diritti di accesso, rettifica, limitazione, portabilità, cancellazione e opposizione. Lei ha anche la facoltà di proporre un reclamo all’ autorità garante.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
IL/LA SOTTOSCRITTO/A acquisite le informazioni fornite con l'informativa che precede e consapevole in particolare, che il trattamento riguarderà "particolari dati personali di cui all'art. 9 del GDPR" ACCONSENTE al trattamento dei dati necessari allo svolgimento del suddetto progetto di ricerca *
Lei è mamma o papà di un bambino/adolescente/adulto con disturbo dello spettro autistico che ha insonnia? *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of SAPIENZA Università di Roma. Report Abuse