Form Alumni Lulusan Teknik Elektro -UBAYA
Anda telah berhasil menyelesaikan studi Anda di Jurusan Teknik Elektro, Fakultas Teknik, Universitas Surabaya (JTEUS). Kami berharap Anda memperoleh banyak "bekal" untuk langkah Anda selanjutnya di dunia profesional. Untuk tetap menjaga silaturahmi antara Anda dengan JTEUS, kami sangat berterima kasih jika Anda mau meluangkan waktu dan bersedia mengisi Form Lulusan ini dengan data yang sebenar-benarnya.
Data Anda sangat bernilai bagi kami untuk melengkapi database alumni JTEUS. Terima kasih atas waktu yang Anda luangkan dan kesediaan Anda untuk mengisi Form Lulusan ini.

Salam,
Koordinator Alumni Teknik Elektro UBAYA.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Lengkap *
Isikan nama lengkap Anda
NRP *
Tuliskan NRP Anda
Tanggal Lulus *
Isikan tanggal kelulusan Anda
MM
/
DD
/
YYYY
IPK lulus *
Isikan IPK lulus Anda, misalnya: 3,86
Judul Tugas Akhir *
Tuliskan Judul dari Tugas Akhir Anda
Tempat Lahir *
Isikan nama Kota/Daerah Tempat Lahir Anda
Tanggal Lahir *
Isikan Tanggal Lahir Anda
MM
/
DD
/
YYYY
Agama *
Tuliskan agama Anda
Alamat Tempat Asal *
Tuliskan alamat tempat asal Anda
Nomor Telepon Tempat Asal *
Tuliskan nomor telepon tempat asal Anda, termasuk kode area, contoh 031-2981000
Alamat Sekarang *
Tuliskan alamat tempat tinggal Anda sekarang
Nomor Telepon/Mobile Phone *
Tuliskan nomor telepon/mobile phone yang masih aktif sampai sekarang, misalnya 0812-13456789
e-mail *
Tuliskan alamat e-mail Anda, selain @student.ubaya.ac.id
Apakah Anda sudah bekerja sekarang? *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Universitas Surabaya.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms