S.E.E.D.S. Registration
Thank you for your interest in the S.E.E.D.S. (Support, Empower, Engage, Develop, Sustain) Program!

S.E.E.D.S. Virtual Engagement, 4-Week Educational Series "Turn On Calm" is being offered Wednesday's September 2nd, 9th, 16th, & 23rd at 8:30am-10:00am. It's required that each participant attends all four weeks to receive the 4-week completion certification.

This program is designed for women residing in the City of Cleveland.

Please complete this form by Thursday, August 27th. You can expect to be notified by Monday, August 31st.
Please note that completion of this form does not guarantee acceptance into the program.

If you have any questions, please contact Elana Zollars 216-961-9073 Ext. 216



Gracias por su interés en el programa de S.E.E.D.S. (Apoyo, Empoderar, Involucrar, Desarrollar, Sostener)

S.E.E.D.S. Virtual Engagement, es una serie educativa de 4 semanas "Turn On Calm" se ofrece los miércoles 2, 9, 16 y 23 de Septiembre de las 8: 30a-10: 00a. Se requiere que cada participante asista las cuatro semanas para recibir la certificación de final de 4 semanas.

Este programa está diseñado para mujeres que residen en la ciudad de Cleveland.

Complete este formulario antes del 27 de Agosto. Puede esperar recibir una notificación antes deliciou 31 de Agosto. Tenga en cuenta que completar este formulario no garantiza la aceptación en el programa.

Si tiene alguna pregunta, comuníquese con Elana Zollars 216-961-9073 Ext. 216
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Are you available to attend weekly sessions on Wednesday for four consecutive weeks from 8:30am- 10:00am?/ ¿Está disponible para asistir a sesiones semanales los miércoles durante cuatro semanas consecutivas de 8:30 a.m. a 10:00 a.m.? *
If you answered "no" above, when would you be available? If you answered "maybe" please use this space to further explain/ Si respondiste "no" arriba, ¿cuándo estarías disponible? Si respondió "tal vez", utilice este espacio para explicar::
Sessions will take place through Zoom meetings, do you have the technology to join these (laptop, cell phone, tablet, wifi)? / Las sesiones se llevarán a cabo a través de las reuniones de Zoom, ¿tiene la tecnología para unirse a estas (computadora portátil, teléfono celular, tableta, wifi)? *
Do you currently practice breathing techniques?/ ¿Practicas actualmente técnicas de respiración? *
If "yes" to above, how often? / En caso afirmativo, ¿con qué frecuencia?
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Do you currently practice any form of meditation? / ¿Practicas actualmente alguna forma de meditación? *
How do you currently rate your overall health? / ¿Cómo califica actualmente su salud general? *
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Excellent / Excelente
What areas are you looking to improve in, if any?/ ¿Qué áreas está buscando mejorar, si hay alguna?
Why are you interested in the S.E.E.D.S. program?/ ¿Por qué estás interesada en el programa S.E.E.D.S. ? *
Do you have any questions or comments?/¿Tienes alguna pregunta o comentario?
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