Запись на бесплатную консультацию

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

(ИНДИВИДУАЛЬНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ или тематическое информационно-просветительское мероприятие - КОНСУЛЬТАЦИОННЫЙ ЧАС)

Фамилия, Имя, Отчество *

Возраст заявителя

Контактный телефон *

Наши специалисты свяжутся с Вами для уточнения темы и времени консультации.

Эл. почта (E-mail) *

Проверяйте правильность заполнения! После отправки формы вам придет письмо-подтверждение на указанный адрес.

Возраст ребенка *

Укажите возраст ребенка (например, 3 года. 5 мес.).

Пол ребенка *

мужской

женский

Район проживания

Бокситогорский

Волосовский

Волховский

Всеволожский

Выборгский

Гатчинский

Кингисеппский

Киришский

Кировский

Лодейнопольский

Ломоносовский

Лужский

Подпорожский

Приозерский

Сланцевский

Сосновый Бор

Тихвинский

Тосненский

Другое

Clear selection

Откуда узнали информацию о центре

сайт РКЦ в сети Интернет

страница мун. отделения / РКЦ в соц. сети

реклама в сети Интернет

информ. рассылка по эл. почте

родственники / знакомые

сотрудники образовательной организации, которую посещает ребенок

реклама на транспорте

реклама в учреждениях здравоохранения и соц. служб

Обращение в РКЦ ЛО за консультацией *

впервые в этом году

уже обращались в этом году

Посещение образовательной организации *

ребенок посещает образовательную организацию (детский сад / школу и т.п.)

ребенок не посещает образовательную организацию (детский сад / школу и т.п.)

Есть необходимость в обеспечении присмотра за ребенком на время получения консультации? *

да

нет

Желаемый вид консультации *

Если Вы хотите подать заявку на ИНДИВИДУАЛЬНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ, отметьте желаемый формат консультации (очно или дистанционно)

Если Вы хотите записаться на несколько мероприятий в рамках обучающих информационно-просветительских мероприятий для родителей (например, на разные КОНСУЛЬТАЦИОННЫЕ ЧАСЫ), Вам необходимо подать заявку на каждое мероприятие отдельно.

очная индивидуальная консультация (на базе муниципального отделения)

дистанционная индивидуальная консультация (по телефону, видеосвязи, эл. почте и т.п.)

Какое муниципальное отделение Вам удобно для консультации (заполняется только в случае запроса на индивидуальную консультацию)

Отделение в Бокситогорском районе № 40 (Бокситогорск, Школьная ул. 13, МБУ «Бокситогорский центр психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи»)

Отделение во Всеволожском районе №1 (Кудрово, Березовая улица, д.1, МОБУ «ЦО «Кудрово»)

Отделение во Всеволожском районе №2 (Всеволожск, ул. Балашова д.5, МДОУ «ЦРР –д/с №4»)

Отделение во Всеволожском районе №3 (Бугры, ул. Шоссейная, д.10а, МАДОУ «ДСКВ №35»)

Отделение во Всеволожском районе №4 (Мурино, ул. ш. В Лаврики, д. 87, МДОБУ «Муринский ДСКВ №1»)

Отделение во Всеволожском районе №32 (Бугры, аллея Ньютона, здание 6, МОБУ «Бугровская СОШ №2»)

Отделение в Волосовском районе №8 (Волосово, ул. Восстания, д. 7, МДОУ «Детский сад №28 комбинированного вида»)

Отделение в Волосовском районе №31 (Бегунцы, д.61, МДОУ «Детский сад №12 комбинированного вида»)

Отделение в Волховском районе №9 (Волхов, ул. Л. Толстого, д.6а, МДОБУ «Детский сад №8 «Сказка» комбинированного вида»)

Отделение в Волховском районе №14 (Волхов, ул. Волгоградская, д.9-а, МДОБУ «Детский сад №7 «Искорка» комбинированного вида»)

Отделение в Волховском районе №15 (Новая Ладога, мкр В д.27, МДОБУ «Детский сад № 17 «Сказка» комбинированного вида»)

Отделение в Волховском районе №23 (Волхов, Расстанная улица, 4А, МДОБУ «Детский сад №10 «Светлячок» комбинированного вида»)

Отделение в Волховском районе №24 (Сясьстрой, ул. Петрозаводская, д. 9А, МДОБУ «Детский сад №16 «Ромашка» комбинированного вида»)

Отделение в Выборгском районе №5 (Выборг, Приморское шоссе, д.12а, МБДОУ «Детский сад №31»)

Отделение в Выборгском районе №11 (Рощино, Садовый пер., д.3, МБДОУ «Детский сад г.п. Рощино»)

Отделение в Выборгском районе №18 (Выборг, ул. Сухова, д. 7А, МБДОУ «Детский сад № 1»)

Отделение в Выборгском районе №19 (Выборг, ул. Рубежная, д. 38, МБДОУ «Детский сад № 32»)

Отделение в Гатчинском районе №6 (Новый свет, д. 72, МБУ «Центр психолого-медико-социального сопровождения»)

Отделение в Гатчинском районе №20 (Сиверский, ул. Лермонтова, д. 28, МБДОУ «Детский сад № 54 комбинированного вида»)

Отделение в Гатчинском районе №21 (Гатчина, ул. Авиатриссы Зверевой, 12А, МБДОУ «Детский сад № 45 комбинированного вида»)

Отделение в Гатчинском районе №22 (Гатчина, ул. Киргетова, д. 5А, МБДОУ «Детский сад № 12 компенсирующего вида»)

Отделение в Гатчинском районе №39 (рп Вырица, ул. Льва Толстого, 8, МБДОУ «Детский сад №50 комбинированного вида»)

Отделение в Киришском районе №12 (Кириши, пр. Героев, д.5а, МДОУ «Детский сад №17»)

Отделение в Киришском районе №37 (Кириши, пл. 60-летия Октября, д. 1, МАУ «Киришский центр методического и психолого-педагогического сопровождения»)

Отделение в Кировском районе №7 (Кировск, б-р Партизанской славы, д. 13, МБДОУ «Детский сад комбинированного вида № 37»)

Отделение в Кировском районе №13 (Шлиссельбург, ул. Пролетарская, д.39, МБДОУ «ДСКВ «Золотой ключик»)

Отделение в Кировском районе №17 (Отрадное, ул. Советская, д. 15, МКДОУ «Детский сад компенсирующего вида №13 «Родничок»)

Отделение в Лодейнопольском районе №41 (Лодейное Поле, Набережная ул. 3, МБДОУ «Детский сад комбинированного вида № 1 «Сказка»)

Отделение в Ломоносовском районе №38 (гп. Новоселье, Бульвар Белых ночей, д.1, МОУ «Новосельская общеобразовательная школа»)

Отделение в Подпорожском районе №42 (Подпорожье, ул. Гнаровской 9, МБОУ «Подпорожская СОШ № 1 им. А.С. Пушкина»)

Отделение в Приозерском районе №25 (Приозерск, ул. Гастелло, д. 3, МОУ "Приозерская начальная школа - детский сад")

Отделение в Сланцевском районе №30 (Сланцы, улица Кирова, дом 16, МОУ «Сланцевская средняя общеобразовательная школа №6»)

Отделение в Тихвинском районе №26 (Тихвин, 3-й микрорайон, д. 40, МДОУ «Детский сад Радуга»)

Отделение в Тихвинском районе №27 (Тихвин, 2-й микрорайон, д. 21, МДОУ «Детский сад Незабудка»)

Отделение в Тихвинском районе №28 (Тихвин, 4-й микрорайон, д. 41, МДОУ «Детский сад Рябинка»)

Отделение в Тихвинском районе №29 (Тихвин, ул. Делегатская, д. 65, МДОУ «Детский сад Улыбка»)

Отделение в Тосненском районе №10 (п. Тельмана, д. 52, МБДОУ №14 «Детский сад комбинированного вида п. Тельмана»

Отделение в Тосненском районе №16 (Тосно, ул. Чехова, д. 1, МБДОУ № 6 г. Тосно «Детский сад комбинированного вида»)

Отделение в Тосненском районе №33 (Тосно, ул. Чехова, д.9, МБДОУ № 8 г. Тосно «Детский сад комбинированного вида «Сказка»)

Отделение в Тосненском районе №34 (Тосно, ул. Чехова, д.8, МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №4 г. Тосно»)

Отделение в Тосненском районе №35 (Никольское, улица Первомайская, дом 10, МБДОУ «Средняя общеобразовательная школа №2 г. Никольское»)

Отделение в Тосненском районе №36 (Никольское, ул. Западная д. 4а, МКДОУ №38 «Детский сад комбинированного вида г. Никольское»)

Отделение в Тосненском районе №43 (городской посёлок Фёдоровское, Почтовая ул. 1, МКОУ «Федоровская средняя общеобразовательная школа»)

Clear selection

Причина обращения *

По возможности кратко опишите причину обращения

Согласен с обработкой своих персональных данных в соответствии с ФЗ от 27.07.2006 №152-ФЗ "О персональных данных" *

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку, в том числе автоматизированным способом персональных данных родителей (законных представителей) несовершеннолетнего, а также самого несовершеннолетнего, родителем (законным представителем), которого я являюсь, ГАОУ ДПО «ЛОИРО» (далее – РКЦ), расположенного по адресу: Санкт-Петербург, Чкаловский пр., 25а, лит.А., осуществляющему консультационную деятельность. Целью обработки персональных данных родителей (законных) представителей и данных несовершеннолетнего ребенка может быть только обеспечение деятельности РКЦ, базовой опорной площадки РКЦ (далее – БОП) и его взаимодействие с РКЦ, Комитетом общего и профессионального образования Ленинградской области. Я даю согласие на обработку персональных данных, указанных в настоящем заявлении администрации БОП, в том числе я даю право на сбор, накопление, хранение, уточнение, изменение, использование, уничтожение предоставленных данных. Распространение персональных данных может осуществиться, в том числе в сети Интернет, в следующих случаях:- в целях организации и ведения консультационной деятельности;- при включении данных в реестры, отчеты, своды, предусмотренные законодательством РФ и направляемые РКЦ органам государственной и муниципальной власти, а также Учредителю, прокуратуре, правоохранительным органам, суду;- при включении данных, в т.ч. фото в информационные материалы РКЦ, публикации, для распространения на сайте, в группах в сети Интернет, и СМИ в рамках деятельности РКЦ. Согласие действительно с даты заполнения анкеты до окончания взаимодействия. Мне разъяснено право отзыва данного мною согласия на распространение персональных данных.

Даю согласие

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

Forms

This form was created inside of ЛОИРО.