Campeonato Argentino de Ruta, para Menores y Junior -Formosa 2020
Formosa 2020 - planilla de inscripción individual por cada competidor - (Le llegará una copia al email de la inscripción) cargar email de la ASOCIACIÓN o FEDERACIÓN - Completar el formulario con MAYÚSCULAS
La Dirección de Correo electrónico debe ser la de la ASOCIACIÓN - FEDERACIÓN

ATENCIÓN - La presente inscripción tiene carácter de declaración Jurada, haciéndose responsable cada Asociación / Federación de los datos volcados en ella, no pudiendo responsabilizar al Organizador y Fiscalizador por los errores u omisiones.

Los DELEGADOS - TÉCNICOS - MECÁNICOS - deben ser LICENCIADOS
Email address *
Celular (de contacto de la Asociación) *
Your answer
Asociacion *
ATENCIÓN - IMPORTANTE
Todos las personas que actúen como DELEGADO - TÉCNICO - MECÁNICO - Deben ser Licenciados
Categoria *
GENERO (SEXO) *
APELLIDO *
Your answer
NOMBRES *
Your answer
DNI *
Ejemplo 44323123 (no colocar puntos entre los números)
Your answer
LICENCIA *
Your answer
CÓDIGO UCI *
(100XXXXXXXX) - buscar en los listados FACPyR el UCI CODE y copiarlo
Your answer
FECHA DE NACIMIENTO *
DÍA -MES - AÑO (Ejemplo: 01-11-2003)
MM
/
DD
/
YYYY
PRUEBAS EN LAS QUE SE INSCRIBE
SOLAMENTE LAS CATEGORÍAS CABALLEROS 2003 Y DAMAS Y CABALLEROS JUNIOR TIENEN PRUEBA CONTRA RELOJ INDIVIDUAL Y PRUEBA EN LÍNEA - EL RESTO DE LAS CATEGORÍA SOLAMENTE PRUEBA EN LÍNEA
Horarios y cupos
Viernes 06 de Marzo:
Lugar: Costanera de Formosa
10:00 Concentración - largada y llegada:
11:00 CRI - Categoría Varones Clase 2004 5 Km. Cupo Libre
13:00 CRI - Categoría Damas Junior Clases 2002 / 2003 10 Km. Cupo Libre
14:00 CRI - Categoría Varones Junior Clases 2002 / 2003 15 Km. Cupo Libre
17:00 Coronación

Sábado 07 de Marzo:
08:00 Concentración – “Costanera de Formosa”
09:00 Prueba en Línea Categoría Damas Clases 2006 / 2007 / 2008 15,000 Km. Cupo Libre (3 V)
10:00 Prueba en Línea Categoría Damas Clases 2004 / 2005 35,000 Km. Cupo Libre (7 V)
11:00 Prueba en Línea Categoría Varones Clase 2007 / 2008 15,000 Km. Cupo 7 x Asoc. (3 V)
12:00 Coronación
15:30 Prueba en Línea Categoría Varones Clase 2006 35,000 Km. Cupo 7 x Asoc. (7 V)
16:30 Prueba en Línea Categoría Varones Clase 2005 40,000 Km. Cupo 7 x Asoc. (8 V)
18:00 Coronación

Domingo 08 de Marzo:
08:00 Concentración – “Costanera de Formosa”
08:30 Prueba en Línea Categoría Damas Junior 2002 / 2003 65,000 Km. Cupo Libre (13 V)
10:30 Prueba en Línea Categoría Varones Clase 2004 65,000 Km. Cupo 7 x Asoc. (13 V)
13:00 Prueba en Línea Categoría Varones Junior 2002 / 2003 95,000 Km. Cupo 9 x Asoc. (19 V)
Coronación al finalizar cada prueba

CONTRA RELOJ INDIVIDUAL
SOLAMENTE LAS CATEGORÍAS CABALLEROS 2004 Y CAMAS Y CABALLEROS JUNIOR TIENEN PRUEBA CONTRA RELOJ INDIVIDUAL
PRUEBA EN LÍNEA
CARRERA DE PELOTÓN
OBSERVACIONES
Your answer
Declaración Jurada *
Declaro que todos los datos volcados en esta inscripción corresponden al participante, haciéndome responsable de los datos incluidos en ella, no pudiendo responsabilizar al Organizador y Fiscalizador por los errores u omisiones.Declaro ademas que el participante conoce el reglamento y programa del campeonato -Acepto además que las imágenes tomadas en este campeonato puedan ser utilizadas por el Organizador o Fiscalizador para promocionar eventos de similares características. Reconozco que al omitir o cambiar datos puedo perjudicar a los competidores y a la Asociación, aceptando las multas o sanciones que pudieran aplicarme por tales falencias COMPROMISO DEL DEPORTISTA INSCRIPTO .Participaré en las competiciones o manifestaciones ciclistas de una manera deportiva y limpia. Me someteré a las sanciones que se pronuncien contra mí y presentaré las apelaciones y litigios ante las instancias previstas en los reglamentos. A reserva de esto, todo litigio eventual con la UCI lo someteré exclusivamente a los tribunales de la sede de la UCI. En el caso de que participe en una prueba en la que se organice un control antidopaje, en virtud del reglamento del control antidopaje de la UCI, acepto someterme a dichos controles.Acepto que los resultados de los análisis sean públicos y comunicados detalladamente a mi club, equipo o grupo deportivo o a mi cuidador o médico. Me comprometo a someter los conflictos en materia de dopaje al Tribunal Arbitral del Deporte (TAS),(COI)(WADA)(ONAD), del que acepto que se pronuncie en última instancia. Acepto a que todas las muestras de orina que me hayan sido tomadas pase a propiedad de la UCI, ONAD, que puede hacerlas analizar, con el objetivo de investigar e informar sobre la protección de la salud. Acepto que mi médico y el médico de mi club, equipo o grupo deportivo comunique a la UCI u ONAD, cuando lo demande, la lista de medicamentos tomados y de los tratamientos seguidos antes de una competición determinada. Acepto las disposiciones concernientes a los test sanguíneos y acepto someterme a la extracción desangre..- Se autoriza a la FACPyR o UCRA a utilizar sus datos personales que obran en el archivo informático de la misma para publicidad de los organizadores de acontecimientos ciclistas y para ella misma.
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy