JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
チャイルドクラシック2025 おなかのなかからクラシックVol.3 参加申込専用フォーム
12月13日(土)、青山ホールで開催の「
おなかのなかからクラシックVol.3
」にお申し込みを希望のお客様は、以下の項目に必要事項を入力のうえ、お申し込みください。
お申し込みはお1人様1回とさせていただきます。
メールアドレスはお間違いのないように再度、確認をお願いします。
『送信』ボタンをクリック後、ロボットではないことの確認画面がでますので、最後までご回答ください。
申込みが完了すると、Googleフォームから返信メールが送られてきます。万が一、返信がない場合はメールアドレスの再度確認、迷惑メールの設定の確認を行ってください。
ご不明な点、ご質問等ございましたら、伊賀市文化都市協会(TEL0595-22-0511)までご連絡ください。(最終週火曜日休館)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
参加者氏名
*
Your answer
郵便番号
*
Your answer
住所
*
Your answer
電話番号
*
Your answer
月齢(12月13日時点の月齢を選択してください)
*
Choose
1か月
2か月
3か月
4か月
5か月
6か月
7か月
8か月
9か月
10か月
同伴者(参加者1名につき、大人2名まで同伴可能です)
*
なし
1名
2名
未就学児の無料託児サービスの利用(1歳~6歳までのお子さま限定)
*
託児サービスのお申し込みは12月6日(土)までにお願いします。
なし
あり(ありのお客様は以下の質問にもお答えください)
託児サービスご利用のお子さまの年齢(月齢までご入力ください)
(例) 2歳3ヵ月
Your answer
託児サービスご利用のお子さまの性別
男の子
女の子
Clear selection
託児サービスをご利用の方は、下記の事項をお読みになり、ご承諾いただける場合はチェックをしてください。
・おもちゃ、おむつ、ゴミ袋をお持ちください。
・お子様の体調がすぐれない時(発熱、体調不良の場合)は、サービスをご利用できません。
上記に同意し、託児サービスを利用します。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report