ASSE - Formulaire de remboursement au soccer d'été 2020
Veuillez remplir adéquatement le formulaire suivant.
Note : Le genre masculin est utilisé pour alléger le texte, et ce, sans préjudice pour la forme féminine.
Nom complet du parent ou tuteur responsable* (prénom et nom) *
*C'est-à-dire la personne qui a payé l'inscription pour laquelle un remboursement est demandé.
Adresse courriel *
À NOTER : cette adresse servira à recevoir les communications relatives au remboursement. Assurez-vous d'inscrire une adresse que vous consultez fréquemment.
Nom complet du joueur #1 (prénom et nom) *
Date de naissance (MM/JJ/AAAA) *
MM
/
DD
/
YYYY
Montant des frais d'inscription ($) à rembourser POUR CE JOUEUR. *
Mode de paiement utilisé initialement *
Numéro de transaction associé au paiement de l'inscription (si applicable)
Désirez-vous être informé d'un changement de situation dans l'offre de service pour ce joueur ? *
Désirez-vous obtenir un remboursement pour un autre joueur ? *
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