LEMBAR KONFIRMASI PEMBAYARAN
Silahkan Isi Lembar Konfirmasi Ini Secara Lengkap
Email address *
NOMOR REKENING PEMBAYARAN : BRI UNIT Ngemplak Solo, Atas Nama : AKPER INSAN HUSADA SURAKARTA, Nomor Rekening 0902-01-024659-53-6
Nama Peserta *
Nomor Peserta *
Isikan sesuai yang telah dibuat di Formulir Pendaftaran
Saya Telah melakukan Pembayaran Biaya Pendaftaran Pada Tanggal *
MM
/
DD
/
YYYY
Melalui Rekening Bank *
Nama Rekening Penyetor *
Tuliskan Nama Pemilik Rekening yang Dipakai Untuk Melakukan Pembayaran
Unggah Bukti Pembayaran *
Silahkan Upload Bukti Pembayaran Yang sudah Dilakukan
Required
Konfirmasi Pembayaran Melalui WhatsApp Melalui Nomor 0887-3400-8700
Terima Kasih Telah Melakukan Konfirmasi Pembayaran Penerimaan Mahasiswa Baru AKPER Insan Husada Surakarta.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service