お薬の注文受付　フジタ動物病院
現在服用しているお薬の注文をフォームより受付いたします。
ご利用の際には以下の点にご注意ください。
  • 注文の際にはお薬の名前を入力する必要があります。処方時にお渡ししているお薬説明書をお手元にご用意ください。
  • お薬の作成には、フォームの送信から4日間が必要となりますので、お急ぎの場合はお電話でご依頼ください。
  • 最大処方期間は原則として、1カ月分です。
  • 前回の診察より一定期間が経っている場合には診察が必要となる場合があります。
  • 体調の悪化がある場合は、診察にご来院ください。
処方に関して、必要なことがあれば、こちらよりお電話にてご連絡いたします。
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カルテ番号を入力してください。 *
飼い主様と動物のお名前を入力してください。 *
受け取り希望日を選んでください。（依頼日より4日以降）3日以内を選ばれてもお薬は作成できていませんので、ご注意ください。 *
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日中に連絡のとれるお電話番号を入力してください。（内容に関してご連絡する場合があります） *
処方を希望するお薬の名前と必要な日数を入力してください。
例）アモキクリア　30日分
　　ウルソ　15日分
　　ロメワン点眼薬　1本
希望のお薬と必要な日数 *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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