FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Cartagena 02-04 lutego 2018
Email address *
PODAJ E-MAIL I WYPEŁNIJ FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY:
DANE OSOBOWE I ADRESOWE
IMIĘ I NAZWISKO/NAZWA FIRMY *
Your answer
ADRES ULICA *
Your answer
NUMER DOMU/MIESZKANIA *
Your answer
MIASTO *
Your answer
KOD POCZTOWY *
Your answer
TELEFON KONTAKTOWY *
Your answer
DANE MOTOCYKLA
MARKA MOTOCYKLA *
Your answer
MODEL MOTOCYKLA
Your answer
WYBIERZ USŁUGĘ
ZAMAWIAM WYJAZD SPORTOWY CARTAGENA *
proszę wybrać 1 lub kilka opcji
Required
Grupa zaawansowania (tor) *
Required
USŁUGI DODATKOWE
Proszę o zorganizowanie noclegu 01-05 lutego
Transport motocykla
UWAGI
UWAGI / DODATKOWE WYMAGANIA
Your answer
ZAPOZNAJ SIĘ I ZAAKCEPTUJ TREŚĆ OŚWIADCZENIA
Oświadczenie *
Oświadczam, że zobowiazuję się przestrzegać zasad poruszania się po torze, posiadam ważne ubezpieczenie OC oraz biorę na siebie pełną odpowiedzialność za ewentualne następstwa treningu odbywajacego sie na torze Cartagena 02-04 lutego 2018. Oświadczam jednocześnie, że za szkody materialne i wobec zdrowia nie będę stawiał żadnych roszczeń wobec organizatora
NASI PARTNERZY/SPONSORZY
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service