ŠTO JE POTREBNO NAKON MOŽDANOG UDARA?
Dobrodošli! Ovom anketom želimo saznati koje su vaše životne potrebe i želje nakon moždanog udara. Prikupljene informacije važne su nam kako bismo učinkovito i ciljano planirali djelovanje Udruge Moždani val te razvili odgovarajući sustav podrške i pomoći za osobe koje su doživjele moždani udar, njihove obitelji i skrbnike.
Ovu anketu može ispuniti osoba koja je doživjela moždani udar ili član obitelji/ skrbnik te osobe, pa molimo da budete iskreni u svojim odgovorima kako bismo što kvalitetnije prilagodili programe Udruge vašim potrebama. Također predlažemo da oboljeloj osobi pomognete u ispunjavanju ankete.
Sve informacije iz ove ankete su anonimne, i služit će isključivo za potrebe rada Udruge.
* Required
Molimo označite dobnu skupinu kojoj pripadate:
*
0 - 18 godina
19 - 35 godina
36 - 60 godina
61 - nadalje
Molimo označite vaš spol:
*
Muško
Žensko
Ovu anketu ispunjavate kao:
*
Osoba koja je doživjela moždani udar
Osoba koja njeguje/skrbi se za člana obitelji ili neku drugu osobu koja je doživjela moždani udar
Netko drugi
Ako ste u predhodnom pitanju odabrali odgovor " netko drugi", molimo napišite u kojem svojstvu ispunjavate ovu anketu? (npr. "prijatelj osobe koja je doživjela moždani udar", "osoba sa stručnim interesom" i sl. )
Your answer
Vaš trenutačni radni status jest (molimo dopišite):
*
Your answer
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
