ЗАЯВА
ДИРЕКТОРУ
ДПТНЗ "КРАМАТОРСЬКИЙ ЦЕНТР ПРОФЕСІЙНО-ТЕХНІЧНОЇ ОСВІТИ"
СОРОЧИНСЬКОМУ А.В.
Прізвище, ім'я, по батькові: *
Адреса реєстрації місця проживання (область, місто, село, район, вулиця, будинок, квартира): *
Адреса фактичного місця проживання (область, місто, село, район, вулиця, будинок, квартира):
заповнювати у разі, якщо фактичне місце проживання відрізняється від місця реєстрації
Мобільний телефон: *
Дані повинні містити тільки цифри без будь-яких інших знаків та пробілів, наприклад +380669901622
Рівень освіти - скільки класів, яку школу, в якому році закінчив(ла) *
Оберіть професію на базі 9 класів *
Оберіть професію на базі 11 класів *
Число, місяць, рік народження: *
MM
/
DD
/
YYYY
Місце народження:
Мати (прізвище, ім'я, по батькові повністю): *
Місце роботи матері: *
Посада матері (ким працює): *
Контактний телефон матері: *
Дані повинні містити тільки цифри без будь-яких інших знаків та пробілів, наприклад +380669901622
Батько (прізвище, ім'я, по батькові повністю): *
Місце роботи батька: *
Посада батька (ким працює): *
Контактний телефон батька: *
Дані повинні містити тільки цифри без будь-яких інших знаків та пробілів, наприклад +380669901622
Склад родини *
Повна родина, виховує один із батьків, мешкаю з вітчимом (мачухою)
Чи потребуєш поселення до гуртожитку: *
Яку громадську роботу виконував(ла) в школі:
Наприклад: староста класу, редколегія та інше
Захоплення, інтереси, досягнення:
Наприклад: малювання, співи, танці, спорт та інше
Соціальний статус: *
(дитина-сирота, ПБП або особа з їх числа; багатодітна родина; ЧАЕС; малозабезпечена сім`я; особа з інвалідністю з дитинства; діти загиблих шахтарів; діти військовослужбовців ЗСУ, інших військових формувань, працівників правоохоронних органів, які загинули під час виконання службових обов`язків; внутрішньо переміщена особа)
Інформацію про Центр отримав від: *
Required
Згода на обробку персональних даних: *
Required
Дата заповнення заяви *
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy