Dual Language Lottery Registration 2019
Registro de Sorteo del Programa de Inmersión Recíproca
Student's First Name / Primer nombre del estudiante *
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Student's Last Name / Apellido del estudiante *
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Date of Birth / Fecha de nacimiento *
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What other language is spoken at home? ¿Qué otro idioma se habla en casa? *
Mother's first name / Primer nombre de madre *
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Mother's last name / Apellido de madre *
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Father's first name / Primer nombre de padre *
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Father's last name / Apellido de padre *
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Street Address / Dirección *
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City / Ciudad *
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State / Estado
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Zip Code / Código postal *
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Telephone Number / Número de teléfono *
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