Inscripción brigada Villavicencio 2023
A continuación, diligencie los datos completos para realizar el proceso de inscripción de la brigada a realizar el 26 y 27 de mayo en la ciudad de Villavicencio
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Tipo de Identificación del menor
Número de identificación del menor
Nombres
Apellidos
Fecha de nacimiento
MM
/
DD
/
YYYY
Afiliación/régimen de salud
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Nombre de acudiente
Parentesco
Número de contacto 1
Número de contacto 2
Procedencia
¿Po qué inscribió al niño en la jornada? ¿Qué síntomas o signos de alarma presenta el menor?
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¿Es la primera vez que asiste a brigada?
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¿Cómo se enteró de la brigada?
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Muchas gracias
Recibirá un llamado de alguna persona del equipo para agendar la cita. Recuerde que el diligenciamiento de la información NO implica que la cita esté confirmada hasta que se comunique el personal y se agende la cita.
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